佐久病院への視察や見学などをご希望の場合、下記の入力フォームに必要事項をご記入のうえ、ご送信ください。

※ご注意:全ての項目に記入がありませんと送信できません。
-
 

 担当者様ご氏名  性別:
  ご来院団体名
   ご連絡先〒
  ご連絡先住所
  ご連絡先電話
    ご連絡 E-mail
  ご来院日 西暦日〜西暦
  ご予定の人数

 ■視察や見学の要旨やスケジュール・要望等をこちらにご記入ください。

   

 ※入力内容を再度ご確認の上【メールを送る】ボタンをお押しください。

このメールは佐久総合病院・総務課が受信致します。
受信後、内容を確認のうえ、いずれかの方法でご連絡を差し上げます。
※場合によりましては、ご希望に沿えない場合もございますので、予めご了承願います。

〒384−0301 長野県佐久市臼田197番地
JA長野厚生連佐久総合病院  総務課
電話:0267−82−3131(内線204)  FAX:0267−82−9638
代表E-Mail : sakuchp@valley.ne.jp